Главная » Осложнения » Осложнение сахарного диабета-диабетическая ретинопатия

Осложнение сахарного диабета-диабетическая ретинопатия

Диабетическая ретинопатия — серьезное глазное заболевание, приводящее к значительному ухудшению, а также к полной или частичной потере зрения. Развивается оно на фоне течения сахарного диабета 1го и 2го типа. Чтобы разобраться и понять, что связывает пораженную поджелудочную железу и орган зрения нужно знать к чему приводит высокий уровень сахара в организме при диабете. В основе сахарного диабета лежит резкое снижение выработки или отсутствие инсулина, что неизбежно ведет к подъему ненужного сахара в кровяном русле. Далее, излишний сахар приводит к «поломке» обмена жиров и накоплению в крови холестерина и, как следствие, образованию бляшек на сосудах. Такое состояние приводит к тому, что сосудистый просвет со временем сужается, а кровоток в тканях замедляется вплоть до абсолютного прекращения. При сахарном диабете существует такое понятие, как органы мишени. Это те органы, которые поражаются в следствии течения болезни. Ими являются зрительный аппарат, сосуды нижних конечностей, почки и сосуды головного мозга. В сетчатке глаз повреждаются мелкие сосуды и по ним не циркулирует кровь, а, следовательно, нет питания и кислорода. Далее на месте поврежденных сосудов происходит рост новообразованных дефектных сосудов. Новые сосуды хрупкие и неполноценные они не могут доставлять кислород и питание сетчатке, а любые нагрузки приводят к их травматизации и образованию кровоизлияний.

Классификация болезни включает 3 стадии

При начальной стадии ретинопатии возникают первые видимые признаки поражения сетчатки – это микрокровоизлияния и микроаневризмы, протекают. Самый ранний период этой стадии называется фоновая ретинопатия. Протекает без каких-либо клинических проявлений.

Далее развивается препролиферативная. На этом этапе формируются аномалии мелких вен с большим количеством твёрдых экссудатов, образуются мелкие геморрагии. Это стадия характерна развитием клинических симптомов болезни. Самая тяжелая это пролиферативная, тогда болезнь находится уже в запущенной стадии это связано со значительными нарушениями тока крови в сетчатке и способствует развитию новых патологических сосудов со склонностью их к разрывам и, как следствие, кровоизлияний в стекловидное тело. Осложнениями диабетической ретинопатии являются: рубероз радужки, глаукома, отслойка сетчатки, катаракта, отек диска зрительного нерва, паралич глазных мышц. Они могут приводить к выраженному ухудшению зрения вплоть до слепоты.

Симптомы. Заболевание может протекать без видимых проявлений, и начать проявлять себя, когда уже возникает выраженное поражение зрительного аппарата. К признакам свидетельствующим о прогрессировании диабетической ретинопатии относятся: наличие «мушек», темных пятен перед глазами, проблемы с цветовосприятием иногда сложности с фокусировкой.

Диагностика.

Необходимо профилактическое посещение врача офтальмолога один раз в году для пациентов с хорошо компенсированным диабетом. С обязательным тщательным осмотром глазного дна. Из более сложных способов обследования можно отметить флюоресцентную ангиографию, фотографирование глазного дна, УЗИ при имеющихся значительных помутнениях в стекловидном теле и хрусталике.

Лечение

В первую очередь необходима нормализация уровня сахара крови и, конечно, нужно контролировать кровяное давление, потому как его колебание в большую сторону может увеличить образование новых кровоизлияний. В основе же лечения лежат методы, прекращающие кровоток в новообразованных сосудах, например: лазеркоагуляция, фотокоагуляция. Так же существуют группы препаратов для лечения этого недуга: антикоагулянты, кортикостеройды, мидриатики, ретинопротекторы.

Для этого не обязательно укладываться в стационар. Данная процедура безболезненна и имеет хорошие прогнозы. Лазерное лечение проводится в несколько сеансов.

Можно сделать вывод, что такое грозное осложнение сахарного диабета-диабетическя ретинопатия значительно ухудшает качество жизни и даже может привести к инвалидизации. Следовательно, чтобы избежать неприятных последствий нужно следить за углеводным обменом и вовремя посещать доктора.

Оставить комментарий

Яндекс.Метрика